{"id":472,"date":"2022-10-21T10:44:51","date_gmt":"2022-10-21T13:44:51","guid":{"rendered":"https:\/\/vatechbrasil.com.br\/blog\/?p=472"},"modified":"2022-10-21T11:16:29","modified_gmt":"2022-10-21T14:16:29","slug":"diabetes-mellitus-e-suas-manifestacoes-orais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vatechbrasil.com.br\/blog\/diabetes-mellitus-e-suas-manifestacoes-orais\/","title":{"rendered":"Diabetes mellitus e suas manifesta\u00e7\u00f5es orais"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"472\" class=\"elementor elementor-472\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-23149c9 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"23149c9\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-3bbf2b07\" data-id=\"3bbf2b07\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-124eed1e elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"124eed1e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>O diabetes mellitus \u00e9 um dos dist\u00farbios metab\u00f3licos mais comuns e pode causar graves consequ\u00eancias.<\/p><p>\u00c9 caracterizado por um quadro de hiperglicemia, sendo causado pela falta de insulina, como no caso do diabetes tipo I, ou pela resist\u00eancia \u00e0 insulina, como ocorre no diabetes tipo II.<\/p><p>As consequ\u00eancias da doen\u00e7a se relacionam geralmente pela dura\u00e7\u00e3o da hiperglicemia e, a longo prazo, incluem a disfun\u00e7\u00e3o e fal\u00eancia de \u00f3rg\u00e3os, como rins, olhos, cora\u00e7\u00e3o, al\u00e9m dos cl\u00e1ssicos sintomas de poli\u00faria, polifagia e perda de peso. Ocorrem, ainda, dist\u00farbios no processo de cicatriza\u00e7\u00e3o.<\/p><p>Al\u00e9m dessas complica\u00e7\u00f5es, voc\u00ea sabia que a mucosa oral e elementos dent\u00e1rios tamb\u00e9m constituem alvos dessa doen\u00e7a metab\u00f3lica?<\/p><p>Preparamos esse blog para que voc\u00ea esteja por dentro das principais altera\u00e7\u00f5es bucais de pacientes diab\u00e9ticos, oferecendo a eles a melhor op\u00e7\u00e3o de tratamento.<\/p><h2>Por que pacientes com diabetes mellitus possuem manifesta\u00e7\u00f5es orais?<\/h2><p>As manifesta\u00e7\u00f5es orais s\u00e3o dependentes do controle glic\u00eamico do paciente e, mesmo aqueles que possuem uma boa higiene oral, est\u00e3o sujeitos \u00e0s les\u00f5es.<\/p><p>As complica\u00e7\u00f5es orais nesses indiv\u00edduos podem estar relacionadas \u00e0 fun\u00e7\u00e3o neutrof\u00edlica deficiente, aumento de atividade da colagenase, redu\u00e7\u00e3o da s\u00edntese de col\u00e1geno, microangiopatia e neuropatia.<\/p><p>Dessa forma, a hiperglicemia prolongada pode alterar a fun\u00e7\u00e3o das gl\u00e2ndulas salivares, al\u00e9m de causar mudan\u00e7as na composi\u00e7\u00e3o e no volume de saliva secretada.<\/p><p>Diante da import\u00e2ncia e da prote\u00e7\u00e3o da saliva, essa disfun\u00e7\u00e3o aumenta o risco de c\u00e1rie, doen\u00e7a periodontal, saburra lingual, halitose e candid\u00edase oral.<\/p><h2>Manifesta\u00e7\u00f5es orais<\/h2><p>Pacientes diab\u00e9ticos comumente apresentam manifesta\u00e7\u00f5es orais relacionadas ao quadro, o que pode afetar o tratamento odontol\u00f3gico.<\/p><p>Por isso, \u00e9 muito importante que o cirurgi\u00e3o-dentista conhe\u00e7a e saiba oferecer solu\u00e7\u00f5es que contribuam para a sa\u00fade geral do paciente.<\/p><p>Nesses casos, as principais manifesta\u00e7\u00f5es orais e complica\u00e7\u00f5es relacionadas ao quadro de diabetes mellitus incluem xerostomia, c\u00e1rie dent\u00e1ria, les\u00f5es periapicais, doen\u00e7a periodontal e perda \u00f3ssea.<\/p><ul><li><strong>Xerostomia <\/strong><\/li><\/ul><p>As disfun\u00e7\u00f5es relacionadas \u00e0 saliva apresentadas pelo paciente diab\u00e9tico podem reduzir o fluxo salivar, assim como mudar sua composi\u00e7\u00e3o.<\/p><p>Essas altera\u00e7\u00f5es levam ao quadro de xerostomia, o qual pode ocasionar impactos negativos significativos na qualidade de vida do paciente, como:\u00a0<\/p><p>&#8211; Dificuldades na alimenta\u00e7\u00e3o;<\/p><p>&#8211; Dificuldade na degluti\u00e7\u00e3o;<\/p><p>&#8211; Preju\u00edzos na fala;<\/p><p>&#8211; Halitose;<\/p><p>&#8211; Altera\u00e7\u00e3o no paladar.<\/p><p>Essas condi\u00e7\u00f5es podem se relacionar a poli\u00faria, neuropatias auton\u00f4micas, altera\u00e7\u00f5es microvasculares e altera\u00e7\u00f5es nas membranas basais das gl\u00e2ndulas salivares.<\/p><p>Al\u00e9m disso, h\u00e1 uma rela\u00e7\u00e3o significativa entre o grau de xerostomia e os n\u00edveis de glicose na saliva: quanto maior descontrole glic\u00eamico, maior a disfun\u00e7\u00e3o salivar.<\/p><ul><li><strong>C\u00e1rie dent\u00e1ria <\/strong><\/li><\/ul><p>Pacientes diab\u00e9ticos s\u00e3o mais suscet\u00edveis ao desenvolvimento de c\u00e1ries. Com as altera\u00e7\u00f5es salivares provocadas pela doen\u00e7a, h\u00e1 uma redu\u00e7\u00e3o da capacidade de limpeza e tamponamento da saliva.<\/p><p>Dessa forma, o pH bucal \u00e9 predominantemente \u00e1cido, al\u00e9m de haver presen\u00e7a de glicose na saliva, o que aumenta a quantidade de leveduras orais, Streptococcus mutans e Lactobacilos, favorecendo o desenvolvimento de c\u00e1rie.<\/p><ul><li><strong>Les\u00f5es periapicais <\/strong><\/li><\/ul><p>Com a doen\u00e7a diabetes mellitus n\u00e3o controlada, h\u00e1 uma maior preval\u00eancia de les\u00e3o periapical. Isso porque, a hiperglicemia constante dificulta processos de cicatriza\u00e7\u00e3o, podendo fazer com que a les\u00e3o periapical n\u00e3o regrida, mesmo com o tratamento endod\u00f4ntico.<\/p><p>Al\u00e9m disso, a polpa acaba n\u00e3o possuindo um suprimento sangu\u00edneo adequado, o que causa comprometimentos na resposta imune, aumentando o risco destes \u00e0 infec\u00e7\u00e3o ou necrose pulpar.<\/p><ul><li><strong>Doen\u00e7a periodontal<\/strong><\/li><\/ul><p>Observa-se que a defici\u00eancia do controle glic\u00eamico pode estar associada ao aparecimento e a progress\u00e3o do quadro de gengivite e periodontite.<\/p><p>Nesse sentido, a doen\u00e7a periodontal tem tido uma maior preval\u00eancia e incid\u00eancia em pacientes portadores de diabetes mellitus tipo I e tipo II e com preval\u00eancia grave em pacientes diab\u00e9ticos em compara\u00e7\u00e3o com os pacientes n\u00e3o diab\u00e9ticos.<\/p><p>Portanto, \u00e9 fundamental que o cirurgi\u00e3o-dentista fa\u00e7a o acompanhamento do paciente, uma vez que a pr\u00f3pria elimina\u00e7\u00e3o de pat\u00f3genos que ocorre na terap\u00eautica periodontal leva a uma redu\u00e7\u00e3o no quadro de inflama\u00e7\u00e3o, o que provoca diminui\u00e7\u00e3o da resist\u00eancia \u00e0 insulina, reduzindo os n\u00edveis de glicose.<\/p><p>Dessa forma, o tratamento da doen\u00e7a periodontal traz in\u00fameros benef\u00edcios para o controle glic\u00eamico do diabetes, o que torna o profissional periodontista uma pe\u00e7a importante durante o acompanhamento do paciente diab\u00e9tico.<\/p><p>Dentro desse contexto, os pacientes diab\u00e9ticos devem ser orientados em rela\u00e7\u00e3o ao risco do diabetes para a doen\u00e7a periodontal. Al\u00e9m disso, devem ser motivados a possu\u00edrem uma higiene oral criteriosa para que haja o controle do periodonto.<\/p><p>Por isso, o profissional deve estabelecer um plano de tratamento com uma terapia periodontal de acordo com a frequ\u00eancia de consultas definidas necess\u00e1rias, de acordo com o grau da doen\u00e7a.<\/p><ul><li><strong>Perda \u00f3ssea<\/strong><\/li><\/ul><p>Alta taxa glic\u00eamica pode afetar diretamente o turnover \u00f3sseo, levando ao aumento da reabsor\u00e7\u00e3o \u00f3ssea e decr\u00e9scimo da taxa de regenera\u00e7\u00e3o e revasculariza\u00e7\u00e3o.<\/p><p>Essa altera\u00e7\u00e3o pode influenciar drasticamente no tratamento ortod\u00f4ntico\/ortop\u00e9dico e cir\u00fargico de pacientes.<\/p><p>Al\u00e9m disso, h\u00e1 evid\u00eancias de que pacientes diab\u00e9ticos apresentam anormalidades de desenvolvimento de maxila e mand\u00edbula, com diminui\u00e7\u00e3o dos par\u00e2metros cefalom\u00e9tricos e atraso de desenvolvimento esquel\u00e9tico, o que predisp\u00f5e a maloclus\u00e3o.<\/p><h2>Conclus\u00e3o<\/h2><p>\u00c9 de extrema import\u00e2ncia que o cirurgi\u00e3o-dentista possa reconhecer essas manifesta\u00e7\u00f5es proporcionando um melhor plano de tratamento ao paciente. Exames radiogr\u00e1ficos s\u00e3o rotina em um consult\u00f3rio Odontol\u00f3gico.<\/p><p>Conhecimento e exames por imagem de qualidade s\u00e3o fundamentais.<\/p><p>Quer saber sobre o assunto? Baixe agora mesmo o e-book gratuito e esteja muito mais preparado para oferecer o melhor tratamento aos seus pacientes.<\/p><p><a href=\"https:\/\/materiais.vatechbrasil.com.br\/doencas-sistemicas\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-466 size-full\" src=\"https:\/\/vatechbrasil.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/VATECH_CTA07_DOENCAS_SISTEMICAS_V1_ISA.png\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"600\" srcset=\"https:\/\/vatechbrasil.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/VATECH_CTA07_DOENCAS_SISTEMICAS_V1_ISA.png 600w, https:\/\/vatechbrasil.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/VATECH_CTA07_DOENCAS_SISTEMICAS_V1_ISA-300x300.png 300w, https:\/\/vatechbrasil.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/VATECH_CTA07_DOENCAS_SISTEMICAS_V1_ISA-150x150.png 150w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/a><\/p><p><strong>Refer\u00eancias<\/strong>:<\/p><p><a href=\"https:\/\/publicacoes.unicid.edu.br\/index.php\/revistadaodontologia\/article\/view\/329\/0\">https:\/\/publicacoes.unicid.edu.br\/index.php\/revistadaodontologia\/article\/view\/329\/0<\/a><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O diabetes mellitus \u00e9 um dos dist\u00farbios metab\u00f3licos mais comuns e pode causar graves consequ\u00eancias. \u00c9 caracterizado por um quadro de hiperglicemia, sendo causado pela falta de insulina, como no caso do diabetes tipo I, ou pela resist\u00eancia \u00e0 insulina, como ocorre no diabetes tipo II. <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":473,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[7,8,5,9,6,4],"class_list":["post-472","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-tecnologia","tag-atendimento","tag-doencas-sistemicas","tag-otimizacao","tag-pacientes","tag-processos","tag-teleodontologia"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v25.1 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Diabetes mellitus e suas manifesta\u00e7\u00f5es orais &#8211; 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